抗氧化补充剂：延缓晚期干性老年性黄斑变性视力退化的新希望
近日，美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员在一项新的数据分析中发现，每天服用含有抗氧化维生素和矿物质的补充剂可能有助于减缓晚期干性老年性黄斑变性(AMD)的进展，为晚期患者保持中央视力带来新的希望。这项研究成果发表在《眼科学》杂志上，为AMD患者的长期治疗策略提供了新的见解。
研究团队重新审查了老年性眼病研究(AREDS和AREDS2)参与者的原始视网膜扫描结果。他们发现，对于晚期干性AMD患者，服用抗氧化补充剂可以显著减缓地图样萎缩区域向视网膜中央凹区域的扩展。这一发现对于维持患者的中央视力具有重要意义。
研究人员强调，这项分析表明AREDS2补充剂不仅可以减缓中期AMD向晚期AMD的进展，还能减缓晚期干性AMD患者的病情进展。这一发现为晚期干性AMD患者继续使用AREDS2补充剂提供了科学依据。
在这项新的分析中，研究人员深入研究了AREDS和AREDS2试验中患有干性AMD的参与者的视网膜扫描数据。他们计算了地图样萎缩区域的位置和扩张速度，发现对于大多数远离中央凹出现地图样萎缩的患者，补充剂在平均三年内将向中央凹扩张的速度减缓了约55%。这一发现对于保护患者的中央视力具有重要意义。
AMD是一种影响眼球后部感光视网膜的疾病。在早期和中期阶段，视网膜会形成称为视网膜黄斑硬化症的黄色小脂肪蛋白沉积物。当疾病进展到晚期时，患者可能出现渗漏的血管（湿性AMD）或视网膜中感光细胞区域消失（干性AMD）。干性AMD中的地图状萎缩区域会随时间扩大，导致患者逐渐失去中央视力。
最初的AREDS试验证实了含有抗氧化剂（维生素C、E和β-胡萝卜素）以及锌和铜的补充剂配方可以减缓中期至晚期AMD的进展。随后的AREDS2试验通过用叶黄素和玉米黄质替代β-胡萝卜素，进一步优化了补充剂配方，提高了效果并降低了风险。
这项新研究的重要性在于，它首次解释了干性晚期AMD中”中央凹保留”的现象。中央凹是视网膜中提供最高敏锐度中央视力的区域，对于日常活动如阅读和驾驶至关重要。许多干性AMD患者首先在中央凹区域之外出现地图样萎缩，只有当萎缩区域扩展到中央凹时才会失去中央视力。
鉴于晚期干性AMD患者几乎没有其他治疗选择来保留或恢复视力，抗氧化剂补充为减缓中央视觉丧失提供了一种简单有效的方法。研究团队计划在不久的将来通过专门的临床试验来进一步验证这些发现。
这项研究为AMD患者，特别是晚期干性AMD患者带来了新的希望。它不仅提供了新的治疗思路，也强调了持续使用抗氧化补充剂的重要性，即使在疾病进展到晚期阶段。随着进一步的研究和临床试验，我们有望为AMD患者提供更有效的治疗方案，帮助他们更长时间地保持视力。
