加拿大一项研究发现新冠疫苗mRNA疫苗接种后年轻男性心肌炎风险增加

一项大型研究发现，接种 SARS-CoV-2 新冠疫苗后心肌炎增加，尤其在年轻男性中发病率更高，尤其是在第二剂mRNA-1273（Moderna）疫苗接种后，这表明接种疫苗时应考虑疫苗类型、年龄和性别。该研究发表在CMAJ（加拿大医学协会期刊）。

在这项研究中，研究人员发现接种mRNA疫苗后观察到的心肌炎发生率高于预期，但绝对发生率很低。

研究人员分析了来自BC COVID-19队列的人群健康数据，其中包括2020年12月15日至2022年3月10日期间向12岁及以上人群注射的超过1020万剂mRNA疫苗。近700万剂为BNT162b2（辉瑞生物科技）剂量，320万剂为mRNA-1273（摩德纳）剂量。研究人员确定了在接种疫苗后7天和21天内因心肌炎而入院或急诊的人。

平均而言，接种疫苗后 21 天的心肌炎发病率为每 10 万人 1.37 例，而未接种疫苗的预期发病率为每 10 万人 0.​​39 例。心肌炎发病率最高的人群为男性（比率：2.15/100 000）、18-29 岁人群（比率：2.97/100 00）、接种第二剂疫苗后（比率：2.27/100 000 剂）以及接种疫苗的人群mRNA-1273 (Moderna)（比率：1.75/100 000）。在接受 mRNA-1273 (Moderna) 疫苗的 18-29 岁男性中，接种率为 22.9/100 000 剂。第三剂后，心肌炎的发生率较低，包括 18-29 岁的人群。获 取 更多硬科技 前沿访问：https://byteclicks.com

对于这两种疫苗产品，每 100 000 剂心肌炎的总体发生率仍然很低，支持 18-29 岁人群优先使用 BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) 疫苗而不是 mRNA-1273 (Moderna) 疫苗。

美国的一项分析估计，每百万秒向12-29岁的男性接种一次mRNA SARS-CoV-2疫苗，可预防11000例新冠肺炎病例、560例住院病例、138例ICU住院病例和6例新冠疫情死亡，而接种SARS-CoV 2疫苗后的心肌炎预期病例为39-47例。

接种 SARS-CoV-2 疫苗在降低 COVID-19 的严重程度、入院率和死亡率方面的好处远远超过患心肌炎的风险。……因此，继续对这一群体进行疫苗接种，同时监测不良事件，包括心肌炎，应该仍然是首选策略。