新冠感染可能导致血管老化:女性影响更为显著
根据最新发表在《欧洲心脏杂志》上的一项重要研究,新冠病毒感染可能会加速血管老化进程,相当于使血管”老化”约五年,这一现象在女性群体中表现得尤为明显。
血管随着年龄增长自然会逐渐变硬,但这项研究揭示了一个令人担忧的发现:新冠病毒可能会人为加速这一自然过程。这一发现具有重要的临床意义,因为血管硬化程度越高,患者发生心血管疾病的风险就越大,包括中风和心脏病等严重并发症。
研究设计与方法
这项由法国巴黎西岱大学罗莎·玛丽亚·布鲁诺教授领导的研究规模庞大,涵盖了来自16个国家的2,390名参与者,招募时间跨越2020年9月至2022年2月。研究国家包括奥地利、澳大利亚、巴西、加拿大、塞浦路斯、法国、希腊、意大利、墨西哥、挪威、土耳其、英国和美国。
研究团队将参与者分为四个不同的组别:从未感染过新冠病毒的对照组、轻症感染未住院组、因新冠住院的普通病房组,以及因新冠住院重症监护室组。
为了准确评估血管年龄,研究人员采用了颈动脉-股动脉脉搏波速度测量技术。这种方法通过测量血压波在颈动脉和股动脉之间的传播速度来评估血管硬化程度。测量值越高,表明血管越僵硬,血管年龄也相应越高。测量工作分别在感染后六个月和十二个月时进行。
研究结果显示,所有感染过新冠病毒的患者组别,包括轻症患者,其动脉硬化程度都明显高于未感染者。具体数据表明:
轻症新冠患者的脉搏波速度平均增加了0.55米/秒,住院患者增加了0.60米/秒,而重症监护患者的增幅最大,达到1.09米/秒。研究人员指出,每秒约0.5米的增加具有显著的临床意义,这相当于一名60岁女性血管老化了约五年,心血管疾病风险增加3%。获取更多有价值信息 访问:https://byteclicks.com
性别差异的重要发现
研究揭示了一个重要的性别差异:女性受到新冠病毒血管影响的程度明显超过男性。这种差异可能与男女免疫系统功能的不同有关。女性通常具有更迅速、更强劲的免疫反应,这在抵抗感染时是有益的。然而,同样强烈的免疫反应也可能在感染后增加血管损伤的风险。
此外,长期新冠症状患者,特别是那些经历呼吸急促和疲劳等持续症状的人群,血管老化现象更为明显。
病理机制解释
布鲁诺教授解释了新冠病毒影响血管的可能机制:新冠病毒主要通过与人体血管紧张素转换酶2受体结合来感染细胞,这些受体位于血管内壁。病毒利用这些受体进入并感染细胞,可能直接导致血管功能障碍和血管老化加速。同时,人体为抵抗感染而产生的炎症和免疫反应也可能参与了这一过程。
疫苗保护作用
研究发现接种过新冠疫苗的人群动脉硬化程度通常比未接种疫苗者要低,这提示疫苗接种可能对血管健康具有一定的保护作用。
长期影响与监测
从长期趋势来看,与新冠感染相关的血管老化似乎会逐渐趋于稳定或略有改善。然而,研究团队计划在未来几年继续跟踪参与者,以确定观察到的血管加速老化是否会实际增加未来心脏病发作和中风的风险。
临床意义与预防策略
这项研究的临床意义重大。血管老化相对容易检测,且可以通过多种广泛可用的治疗方法来干预,包括生活方式的改变、服用降血压药物和降胆固醇药物等。对于血管老化加速的患者来说,采取一切可能的措施来降低心脏病发作和中风的风险至关重要。获取更多有价值信息 访问:https://byteclicks.com
未来挑战与展望
尽管新冠疫情的急性威胁已经消退,但疫情后又出现了新的挑战:新冠急性后综合征。世界卫生组织将其定义为感染后三个月出现症状并持续至少两个月的情况。研究表明,高达40%的新冠初期康复者会患上这种综合征。
这项研究为我们理解新冠病毒的长期健康影响提供了重要证据。未来的关键问题是,我们能否找到可调整的干预目标,在未来可能的感染激增中预防这种血管老化现象,并减轻已经发生新冠相关血管老化患者的不良后果。
这项研究提醒我们,新冠病毒的影响远不止急性感染期间的症状,其对心血管系统的长期影响需要引起足够重视,特别是对女性群体的健康监护和预防措施。