脑监测技术新时代:新技术可以改善癫痫诊断并进行个性化治疗

医生了解患者癫痫发作次数的方法是通过患者自己在日常生活中的癫痫发作记录。尽管在监视人体的设备方面已取得了很大技术上的进步,但通常患者的癫痫记录仍然诊断癫痫发作的唯一记录方法。此类记录可以提供有关药物作用,癫痫发作频率或癫痫发作的任何见解,取决于患者报告的可靠性和详细信息。由于患者不知道约有一半的癫痫发作,因此如何准确识别癫痫发作也是一个问题。

新一代的长期脑监测技术不断出现,可以在诊所或家中连续记录脑部活动,并且可以大大改善癫痫患者的疾病管理。发表在《癫痫病杂志》上的一篇文章中,来自世界各地的科学家,工程师和临床医生组成的团队描述了一种记录头皮下神经活动的创新方法如何为主观癫痫记录提供可靠的替代方法。这些创新设备是微创头皮下脑电图(EEG)系统,可以长时间停留在头皮下。而就在昨天的一则重磅消息:马斯克用活猪演示脑机接口技术:实时读取猪脑信息 也是脑机接口技术的重大进展。

头皮下脑电图(EEG)系统包括可长时间测量头皮下方大脑活动的传感器。
头皮下脑电图(EEG)系统包括可长时间测量头皮下方大脑活动的传感器。

Wyss中心神经病学家,伯尔尼大学医院癫痫学家Maxime Baud博士,医学博士和该论文的合著者说:“我们目前的癫痫治疗计划主要是基于医院就诊期间脑电帽的短期大脑活动数据。癫痫病发作可能相隔数月之久,而且周期不同,因此我们需要不断准确地监控家庭环境中脑部活动的方法。借助Wyss Center的Epios系统,我们很高兴能够参与开发此类新技术的运动,最终可以使我们为每个患者优化和个性化治疗。”

本文介绍了六种新技术,它们可以通过商业途径获得或正在开发中,每种技术具有不同的主要价值,包括癫痫发作计数和记录,癫痫发作预测和警报以及神经刺激。这些微创技术可以帮助避免与直接干预大脑有关的某些风险。

这些头皮设备之一是由澳大利亚公司Epi-Minder开发的Minder。目前在临床试验中,该设备的多通道电极跨过颅骨放置,从而覆盖了大脑的两个半球。“通过长期和连续的脑电图测量,Minder旨在提供大脑活动和癫痫发作的准确知识,以帮助癫痫患者恢复对生活的控制,”美国大学医学博士Mark Cook教授说。

Wyss Center的EpiosTM系统是该论文中讨论的另一项技术,旨在通过一系列连接到微型电极的薄传感电极,提供灵活的子头皮配置,从焦点或双时电极布局到宽泛的头部覆盖范围和高通道数神经记录植入物,全部插入皮肤下。神经信号通过无线方式传输到外部(耳后)接收器,而可穿戴式数据处理器则通过心率,加速度和音频数据增强大脑数据,并将其上传到Epios Cloud,后者提供安全且集中的数据存储,注释和可视化。

“与记录设备并行的是,我们正在不断优化算法,以帮助临床医生从这些长期系统记录的大量数据中得出有意义的结论。”威斯中心和论文的共同作者说。Kouvas补充说:“我们已经在努力适应这些新技术,以帮助患有其他脑部疾病的患者管理日常生活,例如耳鸣和中风。”

长期头皮下大脑监测的未来用途包括生物标志物检测和药物功效监测以及闭环神经调节应用等。

本文中介绍的技术是:

丹麦Lynge的UNEEG医疗A / S的24/7 EEG™SubQ;

癫痫刺激电极在胸骨上的应用(EASEE),来自德国海德堡的Precisis AG;

来自瑞士日内瓦Wyss生物与神经工程中心的Epios™系统;

来自澳大利亚墨尔本Epi-Minder Pty Ltd的Minder;

来自美国恩格尔伍德的Neuroview技术;

来自芬兰坦佩雷的BrainCare Oy Ltd.的UltimateEEG。

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