阿斯利康新冠疫苗血栓背后的流氓抗体和神秘病原体新研究

一种罕见的基因与一种神秘病原体的接触可能导致了困扰阿斯利康新冠疫苗的血栓问题。

澳大利亚将其大部分 COVID-19 应对策略都寄托在阿斯利康的新冠疫苗上，CSL 的 Broadmeadows 工厂生产了 5000 万剂疫苗。

但在去年疫情最严重的时候，当数百万澳大利亚人准备打疫苗时，发现疫苗与一种极为罕见但致命的血栓病有关。

它让许多人面临艰难的选择：打疫苗并冒着十万分之三的血栓风险，或者拒绝接种疫苗并冒险感染病毒。总共有 173 名澳大利亚人患有血栓，8 人死亡。

究竟是什么导致了血栓仍然是个谜。但本月，由弗林德斯大学免疫学系主任汤姆戈登教授领导的澳大利亚科学家小组在《血液 》杂志上报告说，他们已经追踪到一个单一基因和一种神秘病原体的罪魁祸首。

“特别危险”

阿斯利康的疫苗是围绕腺病毒载体构建的——一种经过修饰的无害病毒，携带 COVID-19 刺突蛋白的遗传密码。

接种疫苗后，病毒会感染我们的细胞，然后细胞会使用遗传密码产生刺突蛋白的副本。 我们的免疫系统学会识别尖峰并建立抗体库来对抗它。

但科学家怀疑腺病毒本身会意外地与体内一种重要的天然蛋白质 PF4 结合。它是一种小信号分子，用于使血液变稠——例如，在修复伤口方面很重要。

在极少数情况下，人们会开发出能够识别并结合这种腺病毒和 PF4 组合的抗体。通过结合，抗体激活 PF4，使其向血液中的血小板发出信号以聚集在一起。一旦血小板聚集，就会发生广泛的凝血。所以它们非常危险。

但这种解释留下了一个大洞。我们都有 PF4。为什么只有少数人得血栓？

流氓抗体

研究来自阿德莱德五名接种疫苗后出现血栓的人的流氓抗体样本——包括一名死亡的人——该研究团队取得了几项重要发现。

首先，他们发现这些流氓抗体完美地嵌入了PF4上的一个凹槽中，只有当PF4暴露于阿斯利康的腺病毒时，PF4才会暴露出来。

然后他们发现这五个人的抗体几乎完全相同。

抗体因人而异。免疫系统可能会产生一百万万亿种独特的类型。从五个不相关的人身上提取相同的抗体极为罕见，这表明基因在发挥作用。

基因测序显示每位患者都表达了一种称为 IGLV3-21*02 的基因，该基因可能是产生独特抗体的原因。

每 100 人中大约有 4 人患有 IGLV3-21*02，但阿斯利康疫苗的凝血风险只是其中的一小部分。一定有更多的事情发生了。

最后的线索隐藏在疾病的传播速度中。一种新病毒的抗体可能需要数周时间才能产生，但有些人在接种疫苗几天后就出现了凝血现象。这表明他们的免疫系统已经经历过这种腺病毒和 PF4 的奇怪组合。

免疫遗传学专家、墨尔本大学副校长 James McCluskey 教授称这项研究“相当了不起”。

AstraZeneca 的新冠疫苗仍在澳大利亚使用，但官方健康建议是，如果您未满 60 岁，可选择 Pfizer 或 Moderna。但 AstraZeneca 继续分发，特别是在低收入国家。

研究人员希望该研究能够开辟新的途径来测试人们对这种疾病的遗传易感性或设计治疗这种疾病的药物。获 取 更多科技 前沿访问：https://byteclicks.com