一项新研究表明服用降压药有助于延长老人寿命
根据今天发表在美国心脏协会杂志《Hypertension》上的一项在意大利北部进行的大型研究,按规定服用血压药物有助于提高老年人寿命,即使是最虚弱的老年人(65岁及以上)也能活得更久,而最健康的老年人生存率提升最大。

研究人员调查意大利北部伦巴第地区2011-2012年近130万65岁及以上(平均年龄76岁)老年人数据,他们服用3个或更多的高血压药物。研究人员通过检查公共医疗数据库,计算出每个人在未来7年内(或直到死亡)继续接受药物治疗的时间比例。由于几乎所有的药物都是免费或低价的,并且由公共医疗服务机构配发,这大致对应了意大利人们使用药物的依从性。
为了分别观察患有各种病症老年人结果,研究人员使用了之前开发的一个分数,该分数占34个不同的健康因素,并与死亡率有密切关系。
研究人员将7年随访期间死亡的约25.5万人与年龄、性别、健康状况匹配的存活对照组进行比较,并将他们分为健康状况好、中、差或很差四组。
研究开始时被评为健康状况良好的人,7年内死亡概率为16%。被评为健康状况极差的人,死亡概率逐渐增加到64%。
与血压药物依从性很低的人相比(配药覆盖时间段少于25%),血压药物依从性高的人(覆盖时间段超过75%)。
- 如果开始时健康状况良好,死亡可能性降低44%。
- 如果他们开始时健康状况非常差,死亡可能性降低了33%。
心血管疾病死亡也有类似的模式。最大的生存获益是健康状况良好人群,而最适度生存获益是健康状况非常差人群。
该研究结果表明,即使在非常虚弱的人中,降压治疗也能降低死亡风险;但是,该组患者的获益可能较小。
不管一个人的初始健康状况如何,在接受血压药物治疗覆盖随访期超过75%的患者中,生存获益最大,相比之下,中间(25-75%)或低水平(低于25%)的覆盖率,突出了持续使用血压药物的重要性。
在意大利给予住在养老院老年人的处方药不包括在国家数据库中,因此研究结果可能只适用于住在社区的老年人。此外,本次分析的所有数据均来自意大利,那里免费提供或廉价提供住院和降压药物,因此,该研究结果可能无法推广到拥有不同医疗保健体系国家。