研究发现孕妇接触PFAS可能 与某些儿童癌症风险增加有关
PFAS是一组合成化学物质，因其在环境中难以降解和人体组织中积累而被称为“永久化学物质”。它们广泛用于日常产品，如不粘锅、防水衣物、消防泡沫和防污地毯。这些化学物质的持久性使其成为公共健康和环境关注的焦点，尤其是在饮用水污染方面的潜在影响。
加州大学欧文分校领导的研究揭示了孕期暴露于全氟和多氟烷基物质（PFAS）与儿童癌症风险之间可能的联系。
相关研究发表在《环境流行病学》上（Environmental Epidemiology full text）。研究时间跨度为2000年至2015年，涉及加州10,220名0-15岁确诊癌症的儿童和29,974名健康对照儿童。
研究利用美国环境保护局（EPA）的监测数据，评估了2013年至2015年期间加州饮用水中PFAS的检测水平。通过将儿童出生时的地理编码地址与相应水区的污染数据链接，研究预测了母亲的PFOS（全氟辛烷磺酸）和PFOA（全氟辛酸）血清浓度。预测范围为PFOS从5 ng/ml（背景水平）至22.89 ng/ml，PFOA从2 ng/ml至6.66 ng/ml。统计分析计算了每增加一倍背景暴露的调整后比值比（AOR）和95%置信区间（CI），仅对病例数至少90的癌症类型进行分析。研究还进行了按母亲出生地（美国出生、墨西哥出生、其他）的子群分析。
以下表格总结了主要癌症类型与PFOS和PFOA暴露的关联，单位为AOR（95% CI）：
| 癌症类型 | 病例数 (n) | PFOS AOR (95% CI) | PFOA AOR (95% CI) |
|---|---|---|---|
| 非星形胶质瘤 | 268 | 1.26 (0.99, 1.60) | 1.16 (0.89, 1.52) |
| 急性髓系白血病 | 500 | 1.14 (0.94, 1.39) | 1.02 (0.81, 1.27) |
| 威尔姆斯瘤 | 556 | 1.15 (0.96, 1.38) | 1.11 (0.92, 1.34) |
| 非中枢系统胚胎性肿瘤 | 2880 | 1.07 (0.98, 1.17) | 1.04 (0.95, 1.14) |
| 非霍奇金淋巴瘤 | 384 | 1.08 (0.85, 1.37) | 1.19 (0.95, 1.49) |
在墨西哥出生的母亲子群中，关联更为显著：
- 威尔姆斯瘤：PFOS AOR=1.52 (95% CI: 1.06, 2.18)，PFOA AOR=1.59 (95% CI: 1.12, 2.24)
- 非中枢系统胚胎性肿瘤：PFOS AOR=1.24 (95% CI: 1.03, 1.50)，PFOA AOR=1.19 (95% CI: 0.98, 1.45)
然而，研究指出，许多关联的置信区间包含1，表明统计上不显著。例如，急性髓系白血病的PFOS AOR为1.14（95% CI: 0.94, 1.39），威尔姆斯瘤的PFOS AOR为1.15（95% CI: 0.96, 1.38）。这意味着这些关联尚未达到统计显著性水平。
研究还对2010-2015年出生的儿童进行了子集分析，结果显示PFOS和PFOA的关联均为零（补充表3，Supplemental Tables）。按母亲出生地的异质性测试（P值分别为0.17和0.20，PFOA为0.32）也未显示统计显著差异。
研究基于预测的暴露水平而非直接测量，可能存在暴露评估的不确定性。此外，研究仅限于加州，可能不适用于其他PFAS污染水平不同的地区。研究强调，未来的分析需要进一步确认这些关联，并探讨PFAS暴露与儿童癌症风险的精确机制。
研究提供了初步证据，表明孕期PFAS暴露可能与某些儿童癌症风险增加有关，但这些关联尚未确定。读者应注意，这些发现需要进一步验证，且目前尚无法得出因果关系。建议关注后续研究，以了解PFAS暴露的长期健康影响。
